Férfiak csontritkulása

     

    Aki eddig azt hitte, hogy a csontritkulás pusztán női betegség, téved. A csontritkulás miatti törést szenvedett betegek 20-30 százaléka férfi. Feltételezik, hogy az érintett férfiak száma a jövőben a várható életkor-növekedés és az életmódbeli változtatások miatt emelkedni fog, az okok alig különbözhetnek azoktól, amelyek a nők csontritkulását kiváltják.

    Erős kockázati tényezők:

    • Gyakoribb elesés (6 hónapon belül, kétszer agy többször)
    • Korábbi vagy jelenlegi törések hétköznapi ok miatt
    • Csigolyatörés gyanúja, pl. akut folyamatos erős hátfájás miatt vagy több mint 4 cm testmagasság-vesztés
    • Soványság (testtömeg-index kevesebb, mint 20), illetve az eredeti testsúly nem kívánt, több mint 10 százalékos vesztesége

    Az okok alig különböznek

    Csontritkuláshoz vezető gyógyszerek vagy egyéb betegségek:

    • Több mint 6 hónapon át tartó napi 7,5 mg prednizolon (vagy hasonlóan ható kortizon készítmény), különösen a gyulladásos-reumás megbetegedések esetén
    • Gyulladásos bélbetegség (Crohn-betegség, fekélyes vastagbélgyulladás)
    • Táplálkozási zavarok az emésztőrendszerben (felszívódási zavar szindróma)
    • Alkoholizmus, szervátültetés
    • Mellékpajzsmirigy- vagy pajzsmirigy-túlműködés
    • I. típusú cukorbetegség, erősen sérült veseműködés
    • B12-vitaminhiány miatti vérszegénység
    • Gyógyszerszedés, pl. Fenitoin epilepszia ellen

    Gyengébb kockázati tényezők:

    • Örökölt hajlam (csontritkulásos rokonok, kyphosis, alkar-, gerinc- és combnyaktörés)
    • Gyulladásos-reumatikus betegségek
    • Kalcium/D-vitamin hiánya
    • Erős dohányzás (napi több mint 20 cigaretta)
    • Mozgáshiány, különösen ágyhoz kötöttség, testi fogyatékosság miatt
    • A tesztoszteron hiánya: elősegíti a természetes izom- és csontszerkezet felépítését, és hozzájárul ahhoz, hogy a csontrendszer terhelhető marad. Ha a férfinak nem elég a tesztoszteronja, néhány héten belül csontvesztés következik be.

    Csontritkulásos férfiak kezelése

    Alapterápiaként elegendő kalcium/D-vitamin adása és izomépítő tréning, valamint esést megelőzés oktatás mellett hormonhelyettesítő, vagy csontstabilizáló gyógyszerek szükségesek. A csontritkulásos férfiak kezeléséhez a rendkívül hatékony csontstabilizáló biszfoszfonátok, alendronát és rizedronát megengedett. Ha a tesztoszteron hiánya az ok, akkor hormonpótló terápiára van szükség.

    (Németből fordította: Koncz László)